Informe de cita.

1. I N F O R M E   D E   C I T A .

   Llene por favor el siguiente informe de cita.

   Todos los campos marcados con un asterisco (*) son necesarios.
2. Psicóloga/o(*)
   Por favor anote su nombre.
3. Nombre completo del cliente y/o Clave(*)
   Por favor anote el nombre completo del cliente y/o su clave.
4. Fecha de la cita que informa:(*)
   
   

   Por favor anote la fecha de la cita que informa
5. Horario de la cita que informa(*)
   Por favor anote la hora de la cita que está informando
6. ¿Ocurrio la cita?(*)
   SiNoPor favor indique si ocurrio o no la cita programada
7. ¿Programó nueva cita?(*)
   SiNoPor favor indique si el cliente programó nueva cita
8. Fecha de la nueva cita programada (DEJE EN BLANCO SI NO HAY NUEVA CITA)
   
   

   Por favor anote la fecha de la cita que informa
9. Horario de la nueva cita programada (DEJE EN BLANCO SI NO HAY NUEVA CITA).
   Por favor anote la hora de la cita que está informando
10. ¿Ya está anotada la cita en la agenda en línea de PLNSR? (DEJE EN BLANCO SI NO HAY NUEVA CITA)
    SiNoPor favor indique si la nueva cita ya está agendada en PLNSR
11. ¿Algún comentario?
12. Sume: 1+1=(*)
    Por favor responda con número para probar que no es un bot.